Дентал центр "Ліпінський"

АБАТМЕНТ

Что такое зубной абатмент

В ортопедической стоматологии все большую популярность набирает имплантация зубов абатментами с имплантами, направленная на восстановление как одного зуба, так целого ряда, а в некоторых случаях и всех зубов на верхней или нижней челюстях. Для этого в полости рта на месте отсутствующего зуба устанавливают искусственную конструкцию: внедряют имплант, являющийся своеобразным искусственным корнем зуба, на который впоследствии устанавливают абатмент и коронку.

В стоматологии такой абатмент представляет собой головку-переходник из керамики или медицинского сплава, размещаемую или прикручиваемую с помощью специального винта к импланту для установки на него коронки. Он выглядит, как культя (пенек), повторяет внешний вид коронки, и лучше фиксирует ее в полости рта пациента в течение всего срока эксплуатации.

В результате установки лечащий врач добивается четкой линии десны, прочной опоры для мягких тканей и коронки, минимизирует вероятность попадания цементирующего материала под десну.

Какие есть виды абатментов

Стоматология, Украина и, в частности Киев, следуют в ногу со временем. В отечественной ортопедии используется огромное количество ортопедических конструкций, которые отличаются по размерам, конфигурации и производителю. Данные параметры, в зависимости от целей и плана лечения, влияют на точность и надежность крепления, а также на эффективность непосредственно протезирования и дальнейшего обслуживания.

Так, различают 2 вида абатментов: стандартные и индивидуальные. Коротко расскажем о каждом из них, так как в Киеве цена на абатменты и в Украине зависит от этого.

Стандартные абатменты – это универсальные конструкции, которые изготавливают по шаблону нескольких видов и размеров. Используют в типичных клинических случаях, что при массовости производства их значительно удешевляет, снижая общую стоимость протезирования на имплантах. Одним из недостатков считается невозможность учитывать индивидуальные параметры зубочелюстного аппарата пациента, в результате чего могут возникнуть эстетические несоответствия. Тому стандартные в стоматологии наиболее удобны в установке.

Индивидуальные абатменты – это ортопедические конструкции, которые производят инидивинуально под заказ с учетом анатомических особенностей зубов пациента: формы и десен, прикуса и т.д. Изготавливают на фрезерном станке при помощи 3D-моделирования на компьютере и слепков, чтобы исключить погрешности и отклонения. Отличаются высокой стоимостью, высокой эстетикой и функциональностью.

Абатменты по типу конструкции

В зависимости от конструкции протеза, расположения и требований к установке, в имплантологии используют 4 вида абатментов:

  1. Прямые. Отличаются прямой конфигурацией (все элементы ортопедической конструкции расположены на одной оси без наклона), чаще всего устанавливают во фронтальной области челюсти, используются для одиночных и мостовидных реставраций с винтовой фиксацией. Признаны самыми удобными в стоматологических манипуляциях;
  2. Угловые. Отличаются наклонной конфигурацией (имеется угол между основанием, крепящимся к импланту и посадочной основой под коронку). Степень наклона может варьироваться в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей пациента;
  3. Шаровидные. Отличаются шарообразной формой головки, на которую крепятся временные и съемные ортопедические конструкции, установка требует минимум двух имплантов (как правило, параллельных с минимальным осевым расхождением). Идут в комплекте с колпачками из нержавеющей стали и из силикона. Используются в случае длительного отсутствия зуба при истончении костной ткани;
  4. Временные (абатмент-формирователь десны). Устанавливают для создания естественного контура десны вокруг импланта, после чего удаляют сразу после приживления.
Перед процедурой установки необходимо подумать хорошо, какой абатмент выбрать. От этого зависит не только восстановление жевательной функции, но и эстетика с дикцией.

Способы крепления абатментов

Когда устанавливается абатмент в имплант на коронке, он не должен поворачиваться вокруг оси, обеспечивая корректную жевательную функцию.

Так, в имплант крепят абатменты следующими способами:

  1. Монолитный. Формируется единая цельная конструкция с жесткой фиксацией, отчего невозможно регулировать положение ее элементов относительно друг друга. Позволяет снизить риск воспаления десневой ткани или углубления пародонтального кармана;
  2. Конусно-безвинтовой. Вформе конуса крепится в ложе импланта (его можно вращать вокруг оси, чтобы отрегулировать положение при установке);
  3. Конусно-винтовой. Вформе конуса крепится в ложе винтом, и используется в случаях, когда необходимо соединить под углом коронки и импланты, имеющие разные оси;
  4. Наружно плоскостной. Устанавливают соединительным элементом на выступающий винтовой край импланта. Предполагает возможность регулировки относительно коронки, и чаще всего используется для моляров и премоляров.
  5. Внутренний. Используют для крепления абатментов в отношении имплантов с собственным винтовым соединением.
При установке коронки применяют цементный или винтовой способы:

  1. Цементный фиксация - конструкции коронки к абатменту зубному. Для установки нужен медицинский материал, имеющий цементную основу (обычно используют во фронтальной области челюсти);
  2. Винтовой фиксация абатмента - устанавливают через отверстие в коронке, покрывают композитным материалом и зашлифовывают (обычно используют в жевательной области челюсти). Позволяет впоследствии снять и заменить коронку

Материалы, из которых изготавливают абатменты

В зависимости от материала изготовления различают циркониевые, керамическиеи титановые. От них зависит эстетика, надежность и долговечность ортопедической конструкции, а также сколько стоит абатмент в целом.

Например, наиболее популярными по цене и надежными считаются:

  • Титановые абатменты зубные. Они гипоаллергенные, не окисляются в полости рта, но со временем могут просвечиваться из-под десны или сквозь коронку на импланте;
  • Керамические абатменты зубные стоят дороже, но больше подходят пациентам с аллергическими реакциями на металлические компоненты ортопедической конструкции в составе с имплантом. Естетическая, ортопедические конструкции в стоматологии на Виноградаре (их устанавливают как на передние, так и на жевательные зубы);
  • Циркониевые абатменты зубные самые дорогие, так как их производят из диоксида циркония, что позволяет сочетать в себе прочность титана и эстетику керамики. Более долговечные (их устанавливают как на передние, так и на жевательные зубы).
В целом, выбор материала под нужный зубной абатмент (стандартный или под индивидуальный заказ) зависит от рекомендаций лечащего врача, пожеланий и финансовых возможностей пациента. В DC LIPINSKII специалисты оговаривают стоимость (в Киеве цена абатмента отличается от клиники к клинике), плюсы и минусы установки того или иного вида непосредственно во время бесплатной консультации.

Посетите в Киеве, наш Дентал Центр Липинский, чтобы восстановить здоровье своих зубов.

Фото наших работ